Infectiile tractului urinar - ITU

Infectiile urinare sunt afectiuni inflamatorii produse de diferite microorganisme care ajung la nivelul aparatului urinar, unde se multiplica si determina in timp modificari in functionarea normala a rinichilor si a cailor urinare. Incidenta infectiilor urinare este de 1-3% la tineri si adulti. La aceste categorii prevalenta este cu mult mai mare la sexul feminin. Incidenta infectiilor urinare creste mult la varstnici. Femeile pot face in mod frecvent infectii urinare si fara a avea malformatii sau alte probleme renale- uretra la femei este foarte scurta fata de cea a barbatilor. De asemenea, la femei orificiul uretral se afla in vecinatatea orificiului vaginal si a celui anal, asa ca prezenta bacteriilor si a fungilor in aceste zone face posibila trecerea microorganismelor in uretra. Uneori aceste treceri se pot realiza chiar foarte usor, mai ales ca unele bacterii poseda mobilitate- Proteus. Pot fi boli recidivante, revenind periodic pe parcursul vietii, netratate corect.

Clasificarea se face functie de criterii variate:
a) localizare:
- aparatul urinar inferior: uretra (infectia se numeste uretrita),vezica urinara (cistita);
- aparatul urinar superior: uretere, rinichi (infectiile sunt numite nefrite, cu variantele pielonefrita, glomerulonefrita)
b) clinic:
- simptomatica(cu simptome)
- asimptomatica(fara simptome)
c) evolutiv:
- acuta (durata<3 saptamani)
- cronica (durata>3 saptamani)

Agentii patogeni sunt reprezentati in majoritatea cazurilor(85-90%) de bacilii gram-negativi:Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa(piocianic), Enterobacter
 
Caile de patrundere in tractul urinar sunt :
a) cale ascendenta: din uretra in vezica urinara (prin existenta unui reflux uretro-vezical chiar in conditii fiziologice sau in timpul actului sexual); din vezica urinara, prin ureter pe cale ascendenta pana in rinichi;
b) cale sangvina: este rara, dar posibila in prezenta unor factori predispozanti.Germenii patogeni pot patrunde in sange de la un alt focar de infectie din organism si ajung in rinichi, unde pot determina o infectie (prin rinichi trec in fiecare minut aproximativ 1,2 litri de sange la un debit cardiac normal pe minut de 5 litri). Rezulta ca aproximativ 24% din debitul cardiac ajunge in rinichi, organe cu o irigatie sangvina foarte abundenta).
c) cale directa: dupa anumite interventii chirurgicale prin instrumentar urologic; prin cateterism uretro-vezical, chiar si in conditiile sterilizarii riguroase ale materialelor folosite; comunicare patologica cu tubul digestiv
d) cale limfatica

Care sunt factori favorizanti:
1) sexul si activitatea sexuala: infectia urinara este mai frecventa la femei decat la barbati (uretra la femei este scurta si se afla in vecinatatea vaginului si a orificiului anal);
2) sarcina: predispune la infectie urinara prin tonusul si peristaltica ureterala;
3) diabetul zaharat scade capacitatea de aparare a organismului;
4) tulburari in evacuarea urinei: spasme, staza urinara intalnita si in sarcina, obstacole pe traiectul cailor urinare (exemplu: compresiile tumorale pe uretere);
5) vezica neurogena;
6) refluxul vezico-ureteral (RVU);
7) cateterismul ureteral, precum si alte manevre instrumentale;
8) prostatita bacteriana cronica.

Semnul major clinic este piuria (urina tulbure) la care se asociaza frecvent nevoia frecventa de a urina, desi vezica poate sa fi fost golita recent, usturimi, dureri in momentul mictiunii, uneori chiar urina cu sange, frisoane, uneori febra, dureri lombare, stare generala alterata. Se pot asocia greturi, varsaturi.
Desi exista manifestariale boli care conduc diagnosticul medicului spre infectie urinara, este necesara stabilirea exacta a germenului care a produs infectia prin teste de laborator (urocultura daca este pozitiva se face antibiograma se stabileste la ce antibiotic este sensibila bacteria)
 
Investigatii suplimentare sunt necesare pentru pacientii cu infectii repetate pentru a se stabili cauza care determina aparitia frecventa a infectiilor (de exemplu: radiografia renala simpla, ecografia renala, urografia, etc). Pot aparea complicatii, in cazul netratarii, unele dintre ele foarte grave : cronicizari, abcese renale, infectii generalizate, cu o evolutie care poate merge pana la insuficienta renala si compromiterea definitiva a functiei renale.

Adaugă comentariu


Codul de securitate
Actualizează

Date clientDatele dvs
În cursul înregistrării comenzii, noi colectăm de la clienţi o serie de date personale necesare atât livrării produselor..........detalii
Livrarea produselorLivrarea produselor
Produsele sunt expediate pe întreg teritoriul României prin Poşta Română - PrioriPost sau curierat rapid .........detalii
Cum platescCum plătesc?
Plata comenzilor dvs se efectuează ramburs în lei la ridicarea coletului la Oficiul Poştal dupa prezentarea....detalii
Continutul acestui site are un caracter informativ si nu se substituie diagnosticarilor si/sau recomandarilor medicale de specialitate. Toate produsele descrise pe acest site sunt suplimente alimentare si se elibereaza fara reteta. Cititi cu atentie prospectele care insotesc produsele comandate. Imalife.ro si reprezentatii ei nu sunt responsabili pentru administrarea neadecvata sau incorecta a produselor oferite.
S.C. Imavision Media&Development S.R.L. Brasov, cod fiscal, RO21184860, inregistrata la Registrul Comertului cu numarul J08/542/2007

ANPC Protectia Consumatorului |    Solutionarea litigiilor