Hematuria

Hematuria inseamna prezenta sangelui si a globulelor rosii in urina. Fie ca sangele este vizibil cu ochiul liber sau numai la microscop, hematuria indica sangerarea in zona tractului genito-urinar: rinichii, caile urinare de la rinichi la vezica, prostata (la barbati), vezica sau calea urinara de eliminare a urinei ( uretra ). Sangerarea poate avea loc o data sau frecvent. Poate indica probleme atat la femei cat si la barbati. Cauzele pot fi grave ( ex: cancer, boala la rinichi ) sau mai putin grave ( ex: infectie urinara ). Drept urmare, trebuie consultat un doctor cat mai repede posibil. Exista 2 tipuri de hematurie – microscopica si macroscopica.
 
In cazul hematuriei microscopice cantitatea de sange din urina este atat de redusa incat poate fi observata doar la microscop. Un numar mic de oameni au hematurie fara o cauza cunoscuta ( hematurie idiopatica ). Acestia elimina in mod normal un numai mai mare de globule rosii in urina. In general, oamenii sanatosi elimina 85,000 de globule rosii pe zi. La o mostra de urina observata la un microscop care mareste de 40 de ori s-ar putea vedea una sau doua globule rosii. Astfel incat doctorii pot sustine ca hematuria este prezenta cand sunt gasite mai mult de 2 - 3 globule rosii intr-o mostra. Cei mai conservatori doctori gasesc motiv de preocupare si la prezenta uneia singure, la analize repetate.

In cazul hematuriei macroscopice, urina este roz, rosie sau maron inchis si poate contine cheaguri mici de sange. Cantitatea sangelui eliminata nu indica neaparat si seriozitatea bolii. Urina devine rosie si de la un mililitru de sange. Hematuria alergatorilor este cauzata de deplasarea repetata a vezicii in timpul alergarii. Urina rosiatica care nu este cauzata de prezenta sangelui se numeste pseudohematurie; consumul excesiv de sfecla rosie, mure, rabarbar, coloranti alimentari, de anumite laxative si medicamente impotriva durerii determina culoarea roz sau rosiatica a urinei. Este important de tinut minte ca prezenta hematuriei in orice cantitate este un motiv de ingrijorare si cantitatea sangelui eliminat nu indica gravitatea bolii.

Cauzele hematuriei microscopice:
Exista multe cauze care pot determina hematuria. Din fericire, majoritatea nu indica prezenta unor boli grave . De cele mai multe ori hematuria apare din cauza pietrelor la rinichi sau infectiilor tractului urinar. Cea mai probabila cauza a hematuriei la un barbat de minim 50 de ani este marirea prostatei. Un procent mic al populatiei sufera de hematurie microscopica fara o cauza determinata. Cauzele mai serioase ale hematuriei sunt – tumori ale vezicii urinare, tumori ale rinichiului si blocarea rinichilor. In aceste situatii, trebuie facute analize amanuntite specifice.

Hematuria mai poate fi cauzata si de boli rare sau genetice precum siclemia ( anemie cu celule in secera ), lupus ( lupus eritematos, o bola cronica a pielii, a tesuturilor, a splinei, a ficatului si a altor organe ) si sindromul Von Hippel - Lindau ( o bola genetica rara care cauzeaza tumori la nivelul creierului, maduvei, ochilor, glandelor suprarenale, pancreasului, urechii interne, testiculelor si rinichilor).

Iata o lista cu cauzele cele mai frecvente:

- Pietre la rinichi;
- Pietre la vezica urinara;
- Blocarea tractului urinar;
- Trauma tractului urinar;
- Sportul excesiv;
- Infectie urinara;
- Incapacitatea eliminarii urinei;
- Siclemie ( anemie cu celule in secera );
- Tumora de rinichi;
- Alte boli de rinichi;
- Tumora de vezica urinara;
- Cancer de prostata;
- Cancer de uretra;
- Cancer de ureter;
- Infectie la rinichi ( pielonefrita );
- Prostata marita ( hipertrofie benigna de prostata );
- Iritatia vezicii urinare ( cistita cauzata de iradiatie sau de substante chimice );
- Inflamatia prostatei ( prostatita ).

In multe cazuri, sangele din urina ( hematurie macro sau microscopica ) este singurul simptom al unei afectiuni. In alte cazuri, prezenta sangelui in urina mai este asociata cu:
- Dureri abdominale;
- Febra;
- Diminuarea sau intreruperea jetului urinar, incompleta eliminare a urinei;
- Urinari dese ( poliurie );
- Nevoie urgenta de a urina;
- Dureri in timpul urinarii ( disurie ).
 
Pentru evaluarea hematuriei ( mai ales in cazul hematuriei macroscopice ) multi doctori au incercat sa restranga lista posibilelor cauze facand o clasificare a stadiilor de producere a sangerarii in tipul urinarii. Clasificarea nu este inca definitiva dar este un punct de plecare valoros in examinarea si diagnosticarea pacientului:

1. Prezenta sangelui la inceputul urinarii – hematurie initiala – indica de multe ori o problema a uretrei, sau a prostatei in cazul barbatilor.
2. Prezenta sangelui la sfarsitul urinarii – hematurie terminala – poate indica boli ale vezicii sau ale prostatei.
3. Sangerare pe tot timpul urinarii – hematurie totala – indica probleme la vezica, ureter sau rinichi.
4. La femei, cand hematuria are loc periodic, in timpul menstruatiei indica o crestere anormala a tesutului tractului urinar ( endometrioza ) sau o fistula utero-vezicala.
5. Sangerare intre urinari ( pete pe lenjerie ) indica sangerarea la unul sau la ambele capete ale uretrei.

Simptomele asociate hematuriei pot indica locul si/sau cauza sangerarii:
- Durerea in flanc asociata cu hematuria indica probleme ale rinichilor cauzate de traume sau de tumori.
- Hematuria asociata cu iritatii in timpul urinarii – nevoie urgenta de a urina, dureri sau urinari din ce in ce mai dese – sunt simptome care indica prezenta cancerului de vezica.
- Hematuria asociata cu jet urinar slab, urinare intrerupta sau incompleta semnaleaza o problema a tractului urinar in partea inferioara desi poate fi vorba si de marirea prostatei care apasa uretra. Marirea poate fi provocata de o tumora sau de o hiperplazie benigna a prostatei – o afectiune des intalnita la barbatii peste 40 de ani.
- Durerea abdominala si sangerarea pot fi cauzate de inflamarea rinichiului sau a ureterului, in urma unei traume, unei infectii sau unei tumori.
- Febra indica prezenta unei infectii, cel mai probabil a rinichiului sau a ureterului.


Adaugă comentariu


Codul de securitate
Actualizează

Date clientDatele dvs
În cursul înregistrării comenzii, noi colectăm de la clienţi o serie de date personale necesare atât livrării produselor..........detalii
Livrarea produselorLivrarea produselor
Produsele sunt expediate pe întreg teritoriul României prin Poşta Română - PrioriPost sau curierat rapid .........detalii
Cum platescCum plătesc?
Plata comenzilor dvs se efectuează ramburs în lei la ridicarea coletului la Oficiul Poştal dupa prezentarea....detalii
Continutul acestui site are un caracter informativ si nu se substituie diagnosticarilor si/sau recomandarilor medicale de specialitate. Toate produsele descrise pe acest site sunt suplimente alimentare si se elibereaza fara reteta. Cititi cu atentie prospectele care insotesc produsele comandate. Imalife.ro si reprezentatii ei nu sunt responsabili pentru administrarea neadecvata sau incorecta a produselor oferite.
S.C. Imavision Media&Development S.R.L. Brasov, cod fiscal, RO21184860, inregistrata la Registrul Comertului cu numarul J08/542/2007

ANPC Protectia Consumatorului |    Solutionarea litigiilor