Dermatita atopica

Dermatita atopica (AD) este o boala inflamatorie a pielii caracterizata prin roseata si mancarime.Dermatita atopica este cauzata de o anomalie a sistemului imunitar, care provoaca leziuni ale pielii. Este o boala cronica si evolueaza, de obicei, cu perioade de remisiune si perioade de exacerbare.Evolutia se intinde pe mai multi ani sau chiar pe tot parcursul vietii.
 
Principalele caracteristici ale dermatitei atopice sunt pielea uscata ,foarte pruriginoasa (provoaca mancarime)si ingrosarea pielii ca urmare a scarpinarii. La copilul mic, de obicei, leziunile se gasesc pe obraji, scalp si membre. La copilul mare si adulti, leziunile sunt in principal, pe suprafetele de flexie, cum ar fi coatele si genunchii. In cele mai multe cazuri, dermatita atopica afecteaza persoanele cu antecedente personale sau familiale de tulburari atopice cum ar fi astmul, febra de fan, rinita alergica, etc. Exista doua tipuri diferite de dermatita atopica.

Care sunt tipurile de dermatita atopica?
1) Cea mai comuna forma de dermatita atopica,care afecteaza aproximativ 70% din pacientii cu dermatita atopica , este dermatita atopica alergica. Ea este asociata cu o anumita anomalie a sistemului imunitar: pacientii au nivele mai mari de  anticorpi de tip IgE. Acest anticorp este implicat in reactii alergice si actioneaza ca un mediator intre sistemul imunitar si factorii de mediu. In dermatita atopica ,contactul IgE specifice cu alergenul activeaza sistemul imunitar si determina stimularea mai multor tipuri de celule. Dintre aceste celule ,celulele T (globule albe), actioneaza ca factor cheie in dezvoltarea bolii. Odata activate, aceste celule T elibereaza citokine( molecule mesager). Citokinele intervin in raspunsul alergic,iar in cazul dermatitei atopice duce la aparitia leziunilor cutanate.
2) Cel de-al doilea tip de dermatita atopica este numita dermatita atopica non-alergica si afecteaza aproximativ 30% din pacientii cu dermatita atopica. In aceasta forma de dermatita atopica apar aceleasi manifestari clinice ca in dermatita atopica alergica, dar fara a se produce un nivel ridicat de IgE. Dermatita atopica alergica si non-alergica, sunt asociate cu multe anomalii imunologice similare, cea mai importanta fiind o crestere a activarii celulelor T. Dermatita atopica afecteaza copiii si adultii.In 70% din cazuri debutul bolii se produce in cursul primilor cinci ani de viata.La majoritatea copiilor boala dispare in timpul adolescentei.

Care sunt cauzele?
Cauzele exacte ale dermatitei atopice nu sunt cunoscute. La fel ca alte tulburari atopice, dermatita atopica rezultata dintr-o combinatie de factori de mediu si factori genetici.
- Factori de mediu - Schimbarile din mediul inconjurator si stilul de viata ofera cea mai plauzibila explicatie pentru cresterea prevalentei dermatitei atopice. Sensibilizarea,care creste riscul de aparitie a dermatitei atopice,poate fi indusa de mai multi factori, inclusiv infectiile, stresul si  factori iritanti. Umiditatea scazuta si alti factori care determina uscarea pielii pot, de asemenea,favoriza aparitia dermatitei atopice. Presiunea poate fi cauza directa a dermatitei atopice ,deoarece induce o reactie de hipersensibilitate la nivelul pielii, care produce prurit si inflamatie. Contactul cu animale, polenul, acarienii din praf, produsele alimentare(lapte, oua, peste, nuci,arahide, ciocolata, etc),imbracamintea din lana sau fibre sintetice, sapunurile, produsele pentru curatarea hainelor  si toxinele produse de anumite bacterii care traiesc pe piele poate declansa sau agrava boala.Starea psihica proasta si nervozitatea mentin si contribuie la agravarea simptomatologiei.
- Factorii genetici - Multe studii au aratat ca dermatita atopica  este mostenita. Se pare ca exista mai multe gene anormale asociate cu dermatita atopica. Conform studiilor realizate in intreaga lume, factorii genetici (febra de fan sau astmul bronsic ,alergia la anumite alimente,istoricul familial de dermatita atopica sau de alte afectiuni alergice ) cresc considerabil sansele aparitiei dermatitei atopice.

Cum se manifesta?
Dermatita atopica debuteaza deobicei dupa varsta de 3 luni si inainte de 2 ani.Eruptia cutanata este pruriginoasa (determina mancarime ) si consta in aparitia de placarde cutanate eritematoase (rosii) prost limitate, cu o suprafata acoperita cu mici vezicule care se usuca si cad.Eruptia predomina pe obraji si frunte.Pielea de la nivelul urechilor este adesea afectata.Nasul si barbia  de obicei, nu sunt interesate.Uneori, topografia leziunilor este mai putin caracteristica ,interesand fosa poplitee (regiunea din spatele genunchilui). Pielea devine uscata si isi pierde elasticitatea, incepand deobicei cu obrajii. Pruritul intens predomina la nivelul genunchilor, coatele, spatele urechilor, etc. Starea generala este buna, nu prezinta febra,apetitul este normal.
 
Cu tratament corect, eruptia cutanata dispare in zece zile. La inceput leziunea devine uscata,a poi devine scuamoasa, ulterior pielea isi va relua aspectul normal. Remiterea poate fi completa sau pot ramane sechele. Recaderea bolii debuteaza cu piele inflamata si infiltrata, insotita de prurit, ulterior apar primele semne ale bolii (placarde eritematoase acoperite cu vezicule umplute cu lichid). Recaderile sunt favorizate de infectii dentare, diaree si rinofaringite.In timp,boala scade treptat in intensitate sau dispare complet.
 
Alte manifestari cutanate:
- Xeroza pielii - uscaciunea pielii prin scaderea secretiei glandelor sudoripare si sebacee explica aparitia pielii lipsite de elasticitate.
- Keratosis pilaris (mici umflaturi aspre) la nivelul bratelor si coapselor este prezenta
- Ichtioza vulgara -solzi uscati pe piele
- Cheilita (inflamatia buzelor) apare pe buza superioara si in jurul gurii.
- Pitiriazisul (dermatoza caracterizata printr-un roseata difuza si printr-o foarte fina descuamare) este frecvent
- Mici depigmentari solzoase pot aparea pe zonele expuse la soare. Aceste pete de culoare alba sunt uneori confundate cu infectii cutanate fungice.
- Papule : mici ridicaturi care se pot deschide cand sunt zgariate, capatand crusta si infectandu-se
- Palme hipercutate : un numar crescut de incretituri ale pielii pe palme.
- Urticaria : eruptie (umflaturi rosii) adesea dupa expunerea la un alergen, la inceputul puseelor sau dupa sport sau o baie fierbinte.
- Peoapele hiperpigmentate
- Exista de multe ori una sau doua pliuri in partea de jos a pleoapelor (cuta Dennie- Morgan).
- Alte simptome care pot fi: fata palida, transpiratie ,dermografism , conjunctivita, etc.

Care sunt complicatiile?
Principalul risc este infectia. Streptococii si stafilococii sunt bacteriile cel mai frecvent implicate. Aceste bacterii pot determina boli grave precum: stafilococia pleuro-pulmonara, osteomielita, insuficienta renala si complicatii cardiace. Varicela (varsatul de vant) este mult mai severa la persoanele atopice, dar contribuie, de a asemenea, la agravarea dermatitei atopice. Molluscum contagiosum si veruca vulgaris sunt foarte frecvent la aceste persoane. O boala rara care afecteaza predominat baietii (sindromul Wiskott-Aldrich) asociaza eczeme, purpura trombocitopenica (scaderea trombocitelor in sange) si un deficit de IgM (o varietate de anticorpi) care cauzeaza infectii repetate.

Comentarii 

 
0 #4 adelina 17-02-2013 13:22
salut. am o fetita de 10 ani cu d.a. o are de la 3 luni, in primele 5 luni a avuto pe fata apoi s-a localizat in spatele genunchiului. de vreo 2 ani nu i-a mai aparut, iar acum i-a iesit pe obraz, intr-o forma destul de urata. o dau cu locoid o data pe zi, folosesc prodose pt igiena de la avene trixera,ii dau aerius, iar seara 1\2 crorfeniramin, iar evolutia ei mi se pare ca e spre mai rau. va rog, daca stiti un alt trat cu rez bune sau un medic care ma poate ajuta, astept raspunsurile voastre. va multumesc anticipat
Citat
 
 
+4 #3 DORINA 05-11-2010 15:54
si eu am dermatita atopica de 15 ani. Am incercat sa o tratez la mai multi medici dar nu am reusit. Daca stie cineva un tratament il rog sa-mi spuna si mie. VA MULTUMESC.
Citat
 
 
-1 #2 lavinia bucuresti 26-04-2010 15:51
In general prin tratament pe haza de cortizon(Elocom ,Advantan,Locoi d-Lipocrema,Dipro genta)si produse de emoliere a pieli specifice dermatitei de la firme care produc astfel de creme Iwostin,Bioderm a ,Avene,Intendis si multe altele . Pe langa toate aceste lucruri se necesita si o atitudine psihica cat mai pozitiva.Acest regim de viata daca s il pot numi asa mi-a fost recomandat mie care am aceasta afectiune de 12 ani si care am inteles ca nu mai pot scapade ea decat pot face un singur lucru si anume sa incerc sa cinvietiuiesc cu ea in conditii cat mai bune.
Citat
 
 
+7 #1 delia 22-04-2010 16:59
cum tratam dermatita atopica?
Citat
 

Adaugă comentariu


Codul de securitate
Actualizează

Date clientDatele dvs
În cursul înregistrării comenzii, noi colectăm de la clienţi o serie de date personale necesare atât livrării produselor..........detalii
Livrarea produselorLivrarea produselor
Produsele sunt expediate pe întreg teritoriul României prin Poşta Română - PrioriPost sau curierat rapid .........detalii
Cum platescCum plătesc?
Plata comenzilor dvs se efectuează ramburs în lei la ridicarea coletului la Oficiul Poştal dupa prezentarea....detalii
Continutul acestui site are un caracter informativ si nu se substituie diagnosticarilor si/sau recomandarilor medicale de specialitate. Toate produsele descrise pe acest site sunt suplimente alimentare si se elibereaza fara reteta. Cititi cu atentie prospectele care insotesc produsele comandate. Imalife.ro si reprezentatii ei nu sunt responsabili pentru administrarea neadecvata sau incorecta a produselor oferite.
S.C. Imavision Media&Development S.R.L. Brasov, cod fiscal, RO21184860, inregistrata la Registrul Comertului cu numarul J08/542/2007

ANPC Protectia Consumatorului |    Solutionarea litigiilor